지난해 건강보험 진료비 54조 5천억원…1인당 108만원

윤희재 기자
입력 2015.02.24 18:06

65세 이상 노인인구 진료비 전체 1/3 넘어

<오픈뉴스> 지난해 건강보험 진료비는 54조 5275억원으로 전년대비 7.5% 증가한 것으로 집계됐다. 건강보험 대상자의 1인당 진료비는 108만원으로 전년대비 6.8% 증가했다.

건강보험심사평가원은 이 같은 내용을 포함한 ‘2014년도 진료비 심사실적 통계’를 24일 발표했다.

통계에 따르면 작년 건강보험 진료비 총액은 2013년 50조 7426억원에서 3조 7849억원(7.5%) 늘어난 54조 5275억원이었다.

의료기관 종별 진료비는 의원 11조 3134억원, 병원 8조 9410억원, 상급종합병원 8조 5649억원 순으로 나타났다.

특히 치과 병·의원과 요양병원의 진료비 증가가 커 치과 의원, 치과 병원의 진료비가 각각 25.4%와 20.9% 늘었으며 요양병원의 진료비도 18.4% 증가했다.

약국 진료비는 12조 5005억원으로 전년대비 5.3% 증가했고 건강보험 적용대상자 1인당 약국 방문일수는 9.7일로 전년대비 1.4% 늘어난 것으로 집계됐다. 의원 진료비도 전년도 대비 6.0% 늘어났다.

1인당 진료비도 전년 101만 5000원에서 108만 4000원으로 6만 9000원(6.8%) 늘었다. 성별로는 남성이 25조 880억원(46%), 여성이 29조 4395억원(54%)으로 여성이 남성보다 4조 3515억원을 더 쓴 것으로 나타났다.

30대 진료비는 남성이 2조 333억원 여성이 2조 7025억으로 성별 진료비 차가 컸다.

연령대별로는 노년층의 진료비 증가가 많아 70대 이상 진료비는 14조 5824억원으로 전년 대비 11.4% 늘었으며 1인당 진료비 역시 전년 대비 6.7% 증가한 362만원이었다.

65세 이상 노인을 기준으로 한 인구의 진료비는 19조 3551억원으로 전체 진료비의 35.5%를 차지했다.

65세 이상 노인은 백내장(19만 2252명), 페렴(8만 6251명), 뇌경색증(8만 5101명) 등으로 의료기관에 입원한 환자가 많았다. 외래 진료의 경우 고혈압(233만 5586명), 치은염 및 치주질환(178만 6319명), 급성기관지염(164만 9573명) 등으로 진료를 많이 받은 것으로 나타났다.

또 입원 노인 환자의 진료비 증가율이 가장 높은 질병은 알츠하이머병(치매)으로 연간 8078억원(25%)이 늘어났으며 환자 1인당 진료비는 1167만 4000원으로 집계됐다.

한편 지난해 암으로 발생한 진료비는 4조 2777억원으로 전년대비 5.2% 증가했다.

입원 진료비는 폐암(3174억원), 간암(3069억원), 위암(2687억원) 순으로 컸으며 외래 진료비는 유방암(3002억원), 갑상선암(1458억원), 폐암(1359억원) 순으로 나타났다.

향후 정부는 불필요한 진료비 지출이 발생하지 않도록 재정관리를 병행하고 불필요한 장기 입원이 증가하는 부작용을 고려, 입원기간에 따라 입원료 본인부담이 단계적으로 증가하는 등 제도를 보완할 방침이다.